紧急手术
15个月大宝宝误吞纽扣电池，纽扣电池不同于普通异物，电池内的强碱性溶液一旦泄漏，数小时内就可能腐蚀消化道黏膜，进而可能造成穿孔。扬子晚报/紫牛新闻记者7月1日从扬州市妇女儿童医院了解到该起病例，经该院多学科医护人员通力协作，仅用15分钟，就为一名误吞纽扣电池的幼儿取出体内异物，化险为夷。
记者采访了解到，事发当天上午，扬州高邮的乐乐（化名）在家玩耍，奶奶为玩具更换纽扣电池时，将三颗电池暂放一旁。一转身的工夫，奶奶发现电池只剩两颗了！“这还得了，到处都找不到，肯定被孩子吃进去了！”乐乐的妈妈沈女士回忆，当时全家人都很紧张，电池虽小，毕竟不是普通东西呀。他们立即联系当地医院，医生建议不要耽搁，直接去扬州取。
一家人火速赶往扬州市妇女儿童医院。途中沈女士焦虑万分：“电池有强腐蚀性，会不会造成胃穿孔？”抵达时已近中午，本应下班的医护团队因此前已知道情况，早已严阵以待。“医生提前准备了手术室，我们到了直接办手续。”沈女士对记者说。
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“纽扣电池不同于普通异物。”该院PICU主任张利兵表示，电池内的强碱性溶液一旦泄漏，几小时内就可能腐蚀消化道黏膜，十几个小时就可能导致穿孔，甚至引发食管气管瘘。时间就是生命。该院急诊科医生季楚杰告诉记者，接到预警电话后，医院立即启动应急预案。影像科第一时间为乐乐进行X线检查，精确定位发现，电池已滑入胃体部，位置靠近肠道转折点，情况复杂。此时，儿童消化科、内科、手术室、麻醉科多学科人员火速集结，绿色通道全开。
“患儿年龄小，食管和胃非常娇嫩，操作空间极小。”张利兵主任根据手术三大难点给出应对措施：匹配超细胃镜镜体；金属电池表面异常光滑，网兜或夹钳难以稳固抓取，需要精准角度；电池若卡在食道，腐蚀泄漏风险将成倍增加，必须迅速处置。手术室内，胃镜探入患儿体内，银色电池赫然在目。器械在方寸之间精准操作，光滑的电池几次滑脱，医生反复调整角度，最终成功抓获。
电池取出
据悉，从麻醉到取出异物，全程仅15分钟。术后检查显示，因处置迅速，乐乐的食管和胃黏膜完好无损，未现灼伤。约两小时后，乐乐苏醒，恢复活力，“又闹腾起来，自己玩了，这下大家心安了。”沈女士长舒一口气。
专家提醒，暑期已至，儿童意外多发。暑期是儿童误吞异物的高发期，幼儿常通过口腔探索世界，危险往往在家长“一转身”时发生。除纽扣电池外，硬币、磁力珠、发卡、玩具小零件、药品等都属高危物品，“磁力珠若被吞下多颗，可能在肠内相互吸引起穿孔；电池泄漏腐蚀液，后果更是严重。”
医生提醒，家长要加强儿童安全看护，首先是严选玩具，勿给3岁以下幼儿玩含小零件的玩具，购买时认准年龄安全标识。要加强高危物品严管理，电池、磁力珠、药品等务必存放在幼儿绝对无法触及之处。家长视线不离开，看护时保持“一臂之内”。一旦误吞，切勿催吐，禁食禁水，请携带残留物或包装火速就医。
通讯员 蒋科 王诗韵 扬子晚报/紫牛新闻记者 陈咏
校对 王丽丽
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